La tuberculose et la peau (Pour les professionnels)

• La tuberculose est une infection causée par une mycobactérie appelée Mycobacterium Tuberculosis.
• Il s’agit d’une affection favorisée par une haute densité de population, la promiscuité (pauvreté, toxicomanes utilisant des drogues dure (par injection), infections par le VIH) et l’usage d’agents immunosuppresseurs (biologiques, cyclosporine…). Elle est fréquente en Afrique Sub-Saharienne, mais la présence de nouveaux cas dans certains pays est un cause d’inquiétude. En effet 80% des nouveaux cas proviennent de Chine, Russie (Fédération de Russie), Asie du Sud-Est et certains pays d’Afrique.
• Bien qu’il y ait des manifestations sur la peau, il s’agit d’une maladie systémique qui peut avoir des conséquences désastreuses sur les poumons et d’autres organes (surtous dans sa forme miliaire).
• Le traitement consiste en l’administration d’agents médicamenteux anti-tuberculeux. Le traitement doit être pris pendant plusieurs mois.
• La vaccination est également disponible: vaccin BCG (Bacille-Calmette-Guérin)

Les manifestations cutanées sont:

• Tuberculose exogène

1. Tuberculose primaire d’inoculation
2. Tuberculosis Verrucosa Cutis (Tuberculose verruqueuse)

• Tuberculose endogène

1. Scrofulodermie
2. Tuberculose orificielle (Tuberculosis Cutis Orificialis)

• Tuberculose hématogène/lymphatique

1. Lupus Vulgaire
2. Tuberculose miliaire aiguë

• Tuberculide (Mycobactérie absente de la lésion)

1. Erythème induré de Bazin
2. Lichen Scrofulosorum
3. Tuberculide Papulonécrotique

Bibliographie

Dermatology Secrets 3rd Edition

Wikipedia

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