BUT :
Il s’agit d’etudier l’intérêt de ces greffes dans une étude rétrospective sur 10 ans de 23 patients (12hommes ) avec un vitiligo (cervico-facial dans 60% des cas) stable depuis au moins 2 ans. Le vitligo n’avait pas repondu aux stéroïdes et a la photothérapie.
METHODOLOGIE :
La technique selon Gauthier fut utilisée : les fragments cutanés sont prélevés sur une zone donneuse (cuir chevelu), puis sont mis dans la trypsine 18 heures à une temperature de 4 degrés. Ceci permet d’obtenir une suspension cellulaire mixte de keratinocytes et de mélanocytes.
Sur la zone receveuse, des bulles espacées de 4mm sont induites par cryotherapie la veille de la greffe. Puis, le jour de la greffe, la suspension cellulaire mixte est injectée dans les bulles.
Ensuite un pansement gras est posé pendant 8 jours accompagné d’une antibio-prophylaxie de cyclines. Ceci est suivi d’une photothérapie (PUVA dans 70% des cas sinon TL01).
L’évaluation des résultats par le même expert se fait à 3mois, 6 mois et un an.
RESULTATS:
3 patients furent perdus de vue.
Une repigmentation fut observée dans 87% des cas :
-pigmentation partielle dans 65%(n=13) des cas.
-pigmentation totale dans 35%(n=7) des cas.
CONCLUSION
-Efficacité du traitement par greffes cellulaires mixtes dans le traitement du vitiligo.
Conflit d’intérêt déclaré : aucun sur le poster
Source de l’information: Poster (Cheikhrouhou H et al.). Journées Dermatologiques de Paris 2009.
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